执业药师“烂大街”背后的教育反思

近年来，“执业药师烂大街”的说法在医药行业内外不胫而走。这一看似戏谑的表述，实则折射出我国药学人才培养与职业发展面临的深层结构性矛盾。表面上的数量增长，并未自动转化为服务质量与行业地位的同步提升，这促使我们必须对相关的教育体系与职业路径进行冷静审视。

从历史视角看，执业药师队伍的数量扩张是国家政策推动与市场需求共同作用的结果。随着药品监管法规的健全和公众健康意识的提升，社会对药学专业服务的需求显著增加。各类高等院校，包括综合性大学、医药类院校乃至部分职业院校，纷纷开设药学及相关专业，招生规模持续扩大。同时，执业药师资格考试的通过门槛相对明确，吸引了大量毕业生及相关从业者投身考证大军，从而在短期内积累了可观的人才存量。这种“量”的积累本是行业发展的基础，但问题在于，“质”的锤炼未能及时跟上“量”的飞奔。

“烂大街”的调侃背后，核心症结在于人才培养的同质化与岗位需求的多样化之间出现了断裂。许多药学教育项目过于侧重理论知识灌输与应试技巧训练，却不同程度地忽视了实践技能、临床药学服务、患者沟通及药物管理等高阶能力的培养。毕业生可能精通药理学条文，却缺乏在真实场景中提供个性化用药指导、参与慢性病管理或识别潜在药物不良反应的综合素养。这使得大量持证人员的能力结构高度相似，难以满足药店专业化转型、医院药学服务深化以及新兴医药健康领域对创新型、复合型药学人才的迫切需求。

职业发展通道的狭窄与继续教育体系的不足，加剧了“持证无用”的困境。在许多基层药店，执业药师的职责仍局限于审方售药，其专业价值未能充分释放，薪酬待遇与职业荣誉感随之受限。同时，针对在职执业药师的知识更新与技能深化体系尚不完善，部分继续教育流于形式，难以支撑药学人员实现终身学习和持续的专业精进。当庞大的持证群体无法在职业生涯中看到清晰的上升路径和专业价值实现的舞台时，“内卷”与“贬值”的观感便自然滋生。

破解所谓“烂大街”的迷思，关键在于推动药学教育与实践的深刻变革。教育端需打破“重知识、轻能力”的传统模式，强化与医疗机构、创新型药企及社区药房的协同育人，将药物治疗管理、药学监护、健康数据分析等前沿内容融入课程，培养学生的批判性思维与解决实际问题的能力。行业与政策层面，则应着力拓宽执业药师的专业服务范畴，明确其在合理用药、公共卫生、健康管理中的核心角色，并建立与之匹配的薪酬激励与职称晋升机制。唯有通过提升岗位本身的“含金量”与专业性，才能从根本上激活人才存量，实现从“数量红利”向“质量红利”的跨越。

执业药师队伍的壮大本是健康中国建设的宝贵资源。当前的现象并非人才真正过剩，而是人才结构与效能未能适应时代演进。它警示我们，任何专业资格的价值，最终都取决于其能否为社会创造不可替代的专业价值。